Prise de rendez-vous — Clinique Dr. Pongsak

Prenez rendez-vous pour une consultation en chirurgie esthétique avec le Dr Pongsak

Informations sur le patient

Veuillez fournir au moins un: e-mail, téléphone ou WhatsApp

Informations supplémentaires (facultatif — accélère votre visite) Facultatif

Veuillez renseigner ces informations facultatives pour éviter la paperasse à l'accueil. Nous utilisons ces données pour pré-créer votre dossier patient et ainsi vous servir plus rapidement à votre arrivée.

Utilisez l'année de l'ère chrétienne (par exemple 1985)

Préférences de rendez-vous

฿1,000 consultation fee per person — if several people attend on one booking, the fee is multiplied accordingly.

Disponible Réservé

Informations médicales

Télécharger des documents médicaux (le cas échéant)

Télécharger des documents médicaux (le cas échéant) (Max 5 fichiers, 5Mo chacun — PDF, JPG, PNG)

Remarques supplémentaires

Veuillez remplir tous les champs obligatoires et cocher l'option des frais de consultation pour activer le bouton de soumission